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- La obesidad es un factor de riesgo para muchas enfermedades graves, como la hipertensión arterial, las enfermedades cardiovasculares y la diabetes tipo 2.
- Una nueva investigación sugiere que la obesidad también puede aumentar la gravedad de los síntomas de la menopausia, como los sofocos.
- Además, el estudio encontró que la terapia hormonal para aliviar los síntomas de la menopausia puede ser menos efectiva en mujeres con obesidad.
La obesidad está aumentando en todo el mundo, y algunos
La obesidad aumenta el riesgo de muchas afecciones de salud, incluidos ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares, diabetes tipo 2, enfermedades respiratorias y problemas musculoesqueléticos.
Una nueva investigación sugiere ahora que la obesidad también puede aumentar la gravedad de los síntomas de la menopausia y reducir la eficacia de la terapia hormonal para aliviar esos síntomas. dijo la autora principal, la Dra. Anita Pershad, del Eastern Virginia Medical College Noticias médicas hoy:
«El objetivo principal de nuestro estudio es que la obesidad puede empeorar los síntomas menopáusicos de las mujeres y limitar la cantidad de alivio que obtienen de la terapia hormonal (HT)».
Sin embargo, la Dra. Cara McElligott, obstetra-ginecóloga, practicante de menopausia certificada por NAMS y asesora médica de Mira, advierte:
«Este fue un estudio piloto (sólo 119 participantes) y se realizó retrospectivamente mediante revisión de historias clínicas. Este tipo de estudio tiene un alto riesgo de sesgo, lo que significa que no se puede probar si las mujeres con obesidad tienen peores síntomas menopáusicos o si la eficacia de la hormona la terapia es menor en mujeres obesas.
Los resultados se presentaron en la Reunión Anual de 2023 de la Sociedad de Menopausia en Filadelfia, del 27 al 30 de septiembre. La investigación no ha sido publicada en una revista revisada por pares.
Este estudio de cinco años examinó los registros de salud de 119 mujeres que acudieron a una clínica de menopausia. Las mujeres se dividieron en dos grupos: las que habían
No hubo diferencias significativas entre los dos grupos en cuanto a edad, duración de la menopausia, uso de terapia hormonal y aceptación del tratamiento.
Los investigadores encontraron que las mujeres con obesidad tenían más probabilidades de informar síntomas, que incluyen:
La Dra. Sherri Ross, obstetra-ginecóloga y experta en salud de la mujer del Centro de Salud Providence Saint John’s en Santa Mónica, California, dijo: TMN Por qué este podría ser el caso:
“Se cree que las mujeres obesas experimentan más sofocos y sudores nocturnos porque el tejido graso actúa como un aislante que atrapa el calor en el cuerpo, generando calor adicional.
Otros creen que la obesidad puede provocar desequilibrios hormonales, provocando un aumento de los niveles de estrógeno, lo que contribuye al aumento de los síntomas de la menopausia.
La Dra. Ashley Barr, obstetra y ginecóloga del Women’s Hospital del MemorialCare Saddleback Medical Center en Laguna Hills, California, estuvo de acuerdo:
«Las mujeres con obesidad pueden tener una experiencia diferente con la menopausia y el tratamiento. Las células grasas tienen la capacidad de producir estrógeno, por lo que incluso cuando sus ovarios dejan de funcionar en la menopausia, las mujeres con obesidad todavía pueden tener una gran cantidad de estrógeno circulando en sus cuerpos». Esto tiene una cascada de efectos que cambia todo el equilibrio hormonal del cuerpo”.
Las mujeres con obesidad también tenían menos probabilidades de experimentar alivio sintomático después de la terapia hormonal sistémica y/o tópica que las mujeres sin obesidad. Dr. Pershad dijo TMN Estaban investigando por qué:
«Aún no está claro si la terapia hormonal es menos efectiva en las mujeres obesas en general, o si la efectividad esperada se puede lograr mediante enfoques de diseño y administración alternativos. Nuestro grupo de investigación está investigando activamente esta área para aclarar aún más este tema».
«Las mujeres con obesidad también corren el riesgo de sufrir varias afecciones que pueden convertirlas en malas candidatas para el reemplazo hormonal, como enfermedades cardíacas y cáncer de mama. Hay opciones de tratamiento no hormonales disponibles, como ISRS, ISRS y estrógeno vaginal, dependiendo de la síntomas que busca la mujer”. Sobre su tratamiento.
– Dra. Ashley Barr
El Dr. McElligott explicó por qué las mujeres con obesidad pueden encontrar la terapia hormonal menos efectiva:
“Suponiendo que los resultados (…) vayan por el camino correcto, la gravedad y la experiencia de la deficiencia de estrógenos están relacionadas con múltiples factores, y la obesidad es uno de ellos”.
«Los estudios sobre el metabolismo hepático de los fármacos que comparan a adultos (dentro de un rango de IMC saludable) con un IMC alto muestran que la cantidad de fármaco que circula en el cuerpo cambia con el IMC. (…) La mayoría de los estudios sobre la eficacia de la terapia hormonal se llevan a cabo en mujeres Mujeres con un índice de masa corporal (saludable), añadió que esto significa que las dosis recomendadas no tienen en cuenta el efecto del índice de masa corporal sobre el metabolismo de los medicamentos.
Estos síntomas, que incluyen sofocos, sudores nocturnos, sueño inquieto, sequedad vaginal, cambios de humor y bajo deseo sexual, pueden pasar desapercibidos para algunas mujeres, pero para otras pueden ser graves.
A menudo se prescribe terapia hormonal (HT), para reemplazar el estrógeno y la progesterona que el cuerpo ya no produce, para ayudar a reducir los síntomas.
No son sólo las mujeres obesas las que pueden querer alternativas a la terapia hormonal para aliviar los síntomas de la menopausia. Algunas mujeres quieren utilizar alternativas más naturales, mientras que otras tienen problemas de salud que hacen que la terapia hormonal sea inapropiada.
El Dr. Ross sugirió formas de lidiar con estos síntomas:
«Un estilo de vida saludable ayuda mucho en cualquier momento de la vida, pero especialmente en este último capítulo de la vida. La inactividad, la dieta poco saludable (¡comida chatarra!), el tabaquismo, la obesidad y el consumo excesivo de alcohol tienen un impacto negativo en su calidad. de vida, especialmente durante la menopausia. Todos estos factores hacen que la menopausia sea peor de lo que debería ser.
Además, sugerí:
- Dieta saludable: Una dieta que enfatiza frutas frescas, verduras, cereales integrales y pescado, con alcohol limitado y poca carne roja (similar a la dieta mediterránea).
- Haga ejercicio con regularidad: hacer ejercicio le hace sentir más segura y ayuda a aliviar el estrés causado por los síntomas de la menopausia.
- Deje de fumar: si no porque fumar aumenta el riesgo de sufrir enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares, cáncer de pulmón y muerte, sino porque hace que los sofocos sean más frecuentes y severos durante la menopausia.
- Sueño: necesario y difícil de conseguir durante la menopausia. Lo ideal es dormir al menos siete horas por noche.
- Las técnicas de acupuntura y relajación, como la atención plena, la biorretroalimentación, la hipnosis, la terapia cognitivo-conductual, el yoga y el tai chi, pueden ser útiles para controlar los cambios de humor, la depresión, la ansiedad, los sofocos y otros síntomas leves de la menopausia.
Sin embargo, también aconsejó que se debe incentivar a las mujeres obesas a perder peso, ya que esto «no sólo ayudará a controlar los síntomas de la menopausia, sino que también reducirá la incidencia de enfermedades cardíacas, hipertensión arterial, cáncer, diabetes de inicio en la edad adulta, entre otras». » Problemas de salud que ponen en peligro la vida”.
El Dr. Barr se hizo eco de este consejo:
«En última instancia, el objetivo debe ser la pérdida de peso, ya sea antes o después de la menopausia. Cualquier movimiento hacia un peso saludable ayudará a que los niveles hormonales vuelvan al nivel fisiológico previsto y ayudará a reducir el empeoramiento de los síntomas que se pueden observar con la menopausia y obesidad.»
