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Nebraska está pidiendo a los jóvenes transgénero que buscan atención relacionada con la transición que esperen siete días para comenzar con medicamentos que bloquean la pubertad o terapia hormonal según las regulaciones de emergencia anunciadas por el Departamento de Salud del estado el domingo.
Las regulaciones también exigen que los menores transgénero se sometan al menos a 40 horas de terapia “centrada en la identidad de género” que sea “clínicamente neutral” antes de recibir cualquier tratamiento médico destinado a confirmar sus identidades de género. Una nueva ley, que entró en vigor el domingo, prohíbe las cirugías relacionadas con la transición para jóvenes transgénero menores de 19 años y también exige que el director médico del estado aclare cuándo y cómo esos jóvenes pueden recibir otros cuidados.
El anuncio del Departamento de Salud y Servicios Humanos del estado de que el gobernador republicano Jim Palin había aprobado las regulaciones de emergencia se produjo después de que familias, médicos e incluso legisladores dijeran que en gran medida no habían recibido respuesta del departamento sobre cuándo se implementarían las regulaciones. Les preocupaba que la administración de Belin los estuviera frenando para impedir el tratamiento de jóvenes transgénero que aún no habían comenzado el tratamiento.
«La ley entró en vigor hoy, que es cuando se implementaron las regulaciones de emergencia», dijo el domingo el portavoz del departamento, Jeff Powell, en un correo electrónico a The Associated Press. “Nada iba lento”.
Las nuevas regulaciones permanecen vigentes mientras el departamento recibe comentarios del público sobre un conjunto permanente de reglas. La agencia dijo que planea publicar una versión final propuesta para fines de octubre y luego celebrar una audiencia pública el 28 de noviembre en Lincoln, la capital del estado.
Grant Friedman, miembro legal de la Unión Estadounidense de Libertades Civiles de Nebraska, dijo que sería útil establecer reglas para que los nuevos pacientes transgénero puedan recibir atención. Sin embargo, dijo que los profesionales médicos ya siguen los estándares internacionales para el tratamiento de jóvenes transgénero, lo que hace innecesaria la intervención de la Legislatura.
“Estas son decisiones que deben tomarse entre pacientes, padres y proveedores”, dijo después de una manifestación por los derechos de las personas transgénero el domingo en el Capitolio del estado de Nebraska.
La prohibición en Nebraska de las cirugías de afirmación de género para menores y sus restricciones a otros cuidados de afirmación de género fueron parte de una ola de medidas que hicieron retroceder los derechos de las personas transgénero en las cámaras estatales controladas por los republicanos en todo Estados Unidos.
Al menos 22 estados han promulgado leyes que restringen o prohíben la atención médica relacionada con la transición para menores transgénero, y la mayoría de esos estados enfrentan demandas. En junio pasado, un juez federal anuló la prohibición de Arkansas, que refleja la de Nebraska, por considerarla inconstitucional, y será apelada ante el Tribunal del Octavo Circuito de Estados Unidos, que también se ocupa de los casos de Nebraska.
Durante una ceremonia de firma de la nueva ley de Nebraska, Palin sugirió que los niños y sus padres que buscan un tratamiento de afirmación de género están siendo «engañados», y agregó: «Este es definitivamente Lucifer en su mejor momento». El director médico del estado, el Dr. Timothy Tessmer, es uno de los designados para la píldora.
La Academia Estadounidense de Pediatría recomienda cuidados que afirmen el género para personas menores de 18 años, citando un mayor riesgo de suicidio en adolescentes transgénero.
Las nuevas regulaciones de Nebraska requieren que los padres o tutores legales del paciente participen en cualquier tratamiento, incluidas las 40 horas requeridas de tratamiento. También requiere al menos una hora de terapia cada tres meses después del inicio de esa atención para «evaluar los impactos continuos en la salud mental del paciente».
El período de espera de siete días para bloqueadores de la pubertad o tratamientos hormonales comenzará cuando el médico reciba un formulario de consentimiento firmado por uno de los padres o tutor legal. Los pacientes menores de edad emancipados también podrán firmar ellos mismos.
El período de espera dará a los pacientes y sus familias “tiempo adecuado para evaluar los riesgos y beneficios del tratamiento”, dijo la administración en un documento en línea destinado a responder preguntas frecuentes. Todavía no está claro cuál será el impacto práctico en el acceso de los pacientes a la atención, afirmó Friedman.
El mismo documento del departamento de salud estatal dice que las 40 horas requeridas de tratamiento permitirán a los médicos «desarrollar una comprensión integral de las necesidades del paciente».
Pero Friedman dijo que ese requisito es problemático debido a la escasez de proveedores de salud mental capaces de brindar tratamiento.
«Agrega una barrera adicional a las barreras existentes a la atención que ya existen en nuestro sistema de atención médica», dijo.
